防治艾滋病刻不容缓———访卫生部原副部长殷大奎教授

     本报记者 李新彦 赵安平

    1、艾滋病不是道德病

    殷大奎指出，提起艾滋病，有的人不愿意说，不愿意宣传，认为是一种很不光彩的病。曾有记者问殷大奎，防治艾滋病最难的是什么？殷大奎认为最难的是观念的转变。观念不转变，很多政策措施无法落实，这方面国内国外都有沉重的教训。

    记得中科院院士曾毅教授给记者讲过这样一件事，20世纪90年代初期，曾毅到某边疆省调查该地的艾滋病流行情况，当地的一位县长在迎接曾毅一行时，一边与曾院士握手，一边礼节性地问客人此行的目的，曾毅说是来调查艾滋病的。这位县长一听，脸色一下子就变了，一把甩开曾毅的手说：“啊？调查艾滋病？快离我远点!”别说艾滋病患者了，就连调查艾滋病的人受到的都是这样的“礼遇”。这足以说明：无知导致恐惧，恐惧导致偏见，偏见导致歧视。

    艾滋病最先出现在西方，那时，被宣传为西方不健康、不道德的生活方式(性乱、吸毒等)造成的，说艾滋病是超级癌症、世纪绝症。当艾滋病出现在中国时，已经被打上了“道德病”的烙印，被认为是坏人才得的病，是自作自受。

    殷大奎指出，艾滋病是由一种逆转录病毒引起的，它侵袭人类的免疫系统，钻到你的“国防军”里面，杀“国防军”导致人类获得性免疫缺陷疾病，它是一种综合征，英文简写为AIDS，中文音译为艾滋病。艾滋病的最大危害是破坏人的免疫系统，使人体任由病毒、病菌等病原微生物侵袭，导致各种疾病的发生，致人死亡。由于艾滋病毒反复无常的变化，目前还没能研制出预防的疫苗。从艾滋病的传播途径来看，主要是血液、性和母婴垂直传播。从传播途径上，我们看不出他有什么不道德的，虽然吸毒、同性恋等是艾滋病的易感人群，但你说母腹中的婴儿被感染了，或夫妻双方，一方误被输入艾滋病毒的血液而感染了，那他不道德在哪里？

    那么，患了艾滋病有没有什么办法去治疗呢？殷大奎说，艾滋病是一种能够预防、治疗、控制，但目前还无法根治的传染病。现在，国际上通行的几种药物联合在一起使用的“鸡尾酒疗法”可以把艾滋病毒有效地抑制住，使其不发病，或延缓其发病，并可明显地减少传染性，但是这类药物价贵，副作用大，且要坚持用药，不能停药，一停病毒就可在体内加快复制。所以目前最好的办法是预防。现在预防艾滋病的措施都是有效的，关键是要落实。

    2、艾滋病魔脚步近了

    根据卫生部在今年10月15日公布的数据，我国艾滋病的防治形势不容乐观，目前中国艾滋病毒携带者的总人数将近100万，较2000年增长了58%，疫情涉及全国31个省、自治区、直辖市。报告指出，如果不采取积极有效的措施，到2010年中国艾滋病毒感染者将超过1000万。

    曾毅院士曾经作过测算，当艾滋病感染者人数达到60到100万的时候，随之而来的经济损失每年可以达到人民币4600～7700亿元。

    目前，艾滋病在中国的流行趋势是开始从吸毒、卖淫等易感人群向普通人群蔓延。各地都有这方面的报告。

    殷大奎说，现在艾滋病在我国的传播方式主要是静脉吸毒共用注射器，占69.8%。吸毒人数呈逐年上升的势头，主要的问题是共用注射器，毒瘾上来什么都顾不上了，有用自来水、茶水、河沟里的水甚至用自己的小便稀释毒品的。在有些地区还有这样一个怪现象：一个隐君子打完后，一定要抽一点自己的血在针管里，再给下一个，表示哥儿们关系好，同甘共苦，可这种传播最厉害，只要其中有一个感染了艾滋病毒，用不了几次，共用注射器的人群中就有很大一部分人会被感染。

    殷大奎特别强调指出，艾滋病在世界上的传播规律是这样的：不管刚开始是什么途径，最后大面积的传播都是性传播为主。目前，我国经性接触传播占..9%，但这几年来经性传播的比例也在不断上升。监测显示，暗娼中艾滋病毒平均感染率已从1995年的零上升到2000年的1.32%。

    谈起中国的经性传播艾滋病问题，殷大奎不无忧虑地提到中国的同性恋问题。由于中国传统对同性恋行为的歧视，中国的同性恋有个特点：不管男女，到了岁数表面上都要结婚，可结婚后，还要搞同性恋，从这点上看，中国的同性恋在传播性疾病方面，较外国的同性恋更具有危害性。我国性病病人每年以30%～40%的速度增长，性病与艾滋病的关系是如果患上性病，感染艾滋病的几率就大大提高。

    联合国秘书长安南在日前访华时特别提出了中国的艾滋病问题，他表示：“艾滋病已经不仅仅是卫生问题，更是发展和安全问题。”一度被炒得沸沸扬扬的天津“艾滋针事件”就是一个典型的例子，虽然事后证明那是假的，但是影响是很恶劣的。

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