医疗卫生问题：2007，医改问题八问

　　2007年，毫无疑问将是关注民生、解决民生问题最重要的一年。

　　那么，与人民群众生活密切相关的医疗卫生问题，将如何解决呢？

　　一是医疗制度改革方案何时能够出台？虽然说，医疗制度改革方案从去年开始就已经进入调研、讨论阶段，但是，从目前的情况看，在短时间之内很难形成比较统一、科学、完善的方案，多长时间之内能够出台，何时出台，可能都没有绝对把握。而从医疗卫生事业的发展来看，从广大人民群众的要求来看，已经不能再拖、再等，必须加快出台步伐。

　　二是医疗制度改革方案能够适合我国的国情吗？上一轮的医疗制度改革方案，可以说是以失败而告终。在上一轮的医改中，政府没有少花钱，群众没有少掏钱，医院没有少赔钱，那钱到哪里去了，只有医院知道、医生知道、药商知道。这一轮的医改方案，能够结合我国的国情，能够充分考虑广大人民群众的看病要求吗？能够解决看病难、看病贵的问题吗？能够解决广大群众小病不看、大病等死的问题吗？广大群众期待。

　　三是制定医疗制度改革方案的部门能够摒弃部门利益吗？虽然说，中央十分重视医疗卫生制度改革的方案制定。但是，在方案调研过程中，部门利益争夺的现象却十分严重。财政、卫生、社会保障等部门，在方案调研过程中，各自为政，各从自己部的利益考虑，已经争得不可开交，在这样的情况下，如果制定方案过程中，只寻求部门利益的平衡，而不考虑老百姓看病问题的解决，能够出台出什么样的方案，令人疑惑。

　　四是新的医改方案能够解决医商勾结的问题吗？目前，医疗问题的一个突出矛盾，就是医商勾结，分割患者利益。医商勾结包括医院与药厂的勾结、医生与药商的勾结、医院管理人员与药商药厂的勾结等。那么，新的医改方案，如何防止这些问题的发生，防止医院、医务人员、药厂、药商等损害集体利益、患者利益呢？这直接关系到看病难、看病贵问题的解决，关系到医疗卫生事业的健康发展，关系到社会的和谐。

　　五是如何解决医院的投入和发展问题。医院的投入与发展也是医疗卫生事业发展的重要环节，如果医院、不投入不发展，医院的医疗水平不提高，要想解决群众看病问题也是不可能的。在前一轮的医改工作中，医院的投入与发展问题也遇到了许多困难。那么，在新一轮的医改工作中，如何解决医院的投入与发展问题，也是一个必须考虑的重要问题。如何解决医院的发展问题，如何解决医院的投入问题，如何解决医务工作者的收入问题，都必须有具体的方案、具体的政策措施。

　　六是如何解决困难群众的就医问题。不管医疗卫生制度如何改，不管医院如何发展，也不管医院如何改革，困难群体的就医问题都是一个比较突出的问题。虽然说，社会保障制度的完善能够弥补这方面的不足，但是，如何医疗卫生体制不配套，也难以从根本上解决。那么，新的一轮医疗卫生制度的改革，如何考虑弱势群体的就医问题呢？各地都能够依靠财政建立惠民医院、“贫民”医院呢？

　　七是解决医患矛盾的机制如何建立？在过去一轮的医改工作中，最突出的问题之一就是医患矛盾十分尖锐。那么，在新的一轮医改工作中，如何解决医患矛盾，如何防止医患矛盾。从事故鉴定到医院的服务、收费等，能够有一套比较科学、完整、合理的配套方案吗？能够从根本上化解医患矛盾吗？

　　八是农村的医疗卫生工作如何抓？相比于城市，农村的医疗卫生工作难度更多大，矛盾更多。不仅医院的医疗水平较低、医疗环境较差、医疗服务水平不高，而且假药、劣质药等也难以控制。在新的一轮医疗制度改革中，如何解决农村看病问题呢？如何解决农民小病抗、大病等的问题呢？能够与城市医疗卫生工作相协调吗？

原文标题：2007，医改问题八问             作者： 艾琳