暑期门诊收获点滴

     成都中医药大学临床医学院中医七年制96级李巧颖

    暑期留校，有幸跟随段光周老师门诊。由于初次临证且时间甚短，还不能深刻体会段老师的学术思想及辨证思维方法。但于侍诊一侧的过程中，观察了不少病人及段老师的诊治经过，仍有所收获，有以下几方面的体会。

    1辨证论治的体会

    1 .1辨湿与热的关系暑期门诊常见

    湿热病，而对湿热病的辨证除按课本上分清属上、中、下焦，卫、气、营、血层次以及是湿

    偏重还是热偏重外，还应辨清湿与热的关系是因湿生热还是因热生湿。因湿生热是指由外而入或内生的湿邪，在体内阳气较充足的情况下，郁而化热，成为湿热病。明·赵献可说“阳盛则火旺，化为湿热”。因热生湿是指热蒸湿动，即《病机汇论·湿门》所说：“湿本土气，火热能生土湿，故夏热则万物湿润，秋凉则万物干燥，湿病本不自生，因于火热怫郁，水液不能宣行，即停而生湿也。”二者在症状上有类似之处，舌象上也同为舌红苔黄厚。但因湿生热者脾土为湿邪所伤，运化功能受到影响，故有不思饮食，纳差等表现，治宜清热化湿运脾 ...... 更 多>>