赵绍琴教授辨治慢性肾病的学术经验

     北京中医药大学(100029)

    原载于《北京中医药大学学报》1994年第5期

    本文所论慢性肾病定义为慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭等慢性肾系病。这类疾病是世界公认的难治病。业师赵绍琴教授辨治本病经验丰富，方法独特，效果显著，兹为介绍。

    理论探讨

    1 慢性肾病非虚论：传统观点认为慢性肾病属于肾虚，在中医理论中确有肾主虚论，但此论仅仅针对肾主生殖发育而言，而西医的肾是泌尿排泄器官，二者不可混同。从临床角度看，这类疾病大多始于外邪侵袭，又每因外感因素而复发或加重，确属病由邪生。邪久留于体内，病愈久，邪愈深。其临床表现：心烦急躁，夜寐梦多，便干溲赤，面浊舌红,苔腻脉数，综观脉舌色症，均属热盛邪实。据此分析其尿蛋白阳性、镜下血尿等，可知其为热伤血络所致。至慢性肾衰阶段，其血肌酐、尿素氮的升高，更属邪蓄成毒，蕴郁血中之象。故慢性肾病的基本病机确定为热郁血分络脉瘀阻。至于一些患者表现出神疲乏力以及贫血貌等，可视为邪实阻滞、气血失运所致，正所谓“大实若羸”之象，不可便认为虚而用补法。针对慢性肾病热郁血分的基本病机，确定以凉血化瘀为基本治则，在此基础上随证加减，可获预期效果。

    2 慢性肾病忌食蛋白论：尿蛋白持续阳性是慢性肾病的重要特征。在肾病综合征 ...... 更 多>>