祖述宪章 医学求真 --- 纪念著名中医文献学家吴考槃先生

     吴考槃先生(1903～1993年)，江苏海门人，南京中医药大学教授，现代著名中医文献学家、中医教育家。吴氏一生于中医理论与文献研究领域建树颇丰，被誉为文献研究的一代宗师和巨臂。笔者在上世纪七十年代就读于全国中医研究班时,有幸亲聆先生传道、授业，而此后多年间亦多蒙解惑、教悔。值此吴老诞辰100周年、逝世10周年之际，谨以此文，藉以缅怀先生对中医学术之贡献，亦表感激、敬仰之情。

    吴氏一生博学群书，精攻典籍，他铭记“欲流之远者，必浚其泉源”之训，治学严谨，笃实精深，毕生精勤不倦、孜孜以求，熟谙经典，通晓各家注疏，尤精于《内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《本草纲目》。通过大量论著，阐发真知卓见，为倡扬中医学术真谛，竭尽赤诚。如对于《素问》之研究，吴氏通过多方考证认为“《素问》原来的编次，以《平人气象论》、《决死生论》开端，继以《藏气法时论》、《宣明五气篇》次之，确是古人寓次于篇的未言之秘。学习方法由其原次循序渐进，首先脉法开始，次以辨证，而后治法，当是最为符合学习的门径”。又如，对于《素问》“因其衰而彰之”，原多从《类经》而作正气衰解，而吴氏指出：“此为邪气衰，而非正气衰，原文说‘因其轻而扬之，因其重而减之，因其衰而彰之’。三个‘因其’是说明病邪微、甚、衰的三个阶段”。先生此解，令人思悟感慨，寻味百般。

    对于《难经》之研究，吴氏认为《难经》学说与《素问》师承有别，故其理解方法亦有不同，如论脉，《素问》说气口独为五藏主，气口太阴也；而《难经》则说寸口者，脉之大会。又如论病，《素问》说热病者皆伤寒之类也；《难经》则说伤寒有五，言虽有异，理各有当，是故后人《素》、《难》并称。

    吴氏作为国内著名的研究《伤寒论》大家，对《伤寒论》的编次、辨证施治、方药等方面进行了全面的研究。如对《伤寒论》方药的研究，吴氏认为《伤寒论》中113方，是仲景承先启后的一部方书，其方有众方、加减方、创作方、单方之别。众方为古来传统效方，如桂枝汤、麻黄汤等(65方)；加减方为病证同中有异，必须加减其某些佐药，使之适合病情的方剂，如桂枝加葛根汤、桂枝去芍药汤等(23方)；创作方是在临床过程中发展起来的药方，如甘草干姜汤、厚朴生姜半夏甘草人参汤等全部药名冠方的方剂(20方)；单方即《本草经》所谓单行，是来自民间的验方，如蜜煎导、甘草汤等(6方)。

    关于小柴胡汤，吴氏也有独到的见解。吴老认为其亦为解外之方，《伤寒论》曰：“先宜服小柴胡汤以解外”。太阳病、阳明病等都有应用小柴胡汤之例。自汪讱庵《医方集解》把小柴胡汤列入和解剂，并在《汤头歌诀》云：“小柴胡汤和解供，……少阳百病此为宗”。从而把小柴胡汤视为少阳病专方。正确的认识，当遵陈修园《伤寒论浅注》之言：“小柴胡汤是太阳病的转枢方，阳明及阴经当藉枢转而出者亦用之，少阳主枢，谓为少阳之方无有不可，若谓为少阳之专方则断断乎其不可也”。

    二十世纪八十年代中期，吴老在为余所撰《伤寒论讲解》一书的序言中也表述了他对《伤寒论》制方思想的深彻理解。他指出“即以方治而言，有谓桂枝汤是专治中风的，有谓柴胡汤是少阳主方的，大承气汤是治阳明的，四逆汤是治三阴的。……而三阳既有表实热，也有里虚寒；三阴既有里虚寒，也有表实热。桂枝汤是三阴三阳的通治方，不是太阳病专治方；柴胡汤不是少阳病专用方，而是三阴三阳通用方；四逆汤三阴可用，三阳亦可用；大承气汤阳明可用，少阴亦可用。……桂枝柴胡、承气四逆，三阳也好，三阴也好，对证就好”。先生此言，说尽原文未言之奥，揭橥仲景不宣之秘，对伤寒之学，洞若观火。

    对于后世著名医家之治病特色，吴氏认为金元医家张元素的脏腑药式是因六经辨治原则而演绎的；刘元素主寒凉是就白虎、栀豉之法而修饰的；张从正主攻下是参陷胸、十枣诸方而化裁的；李东垣主温补是从理中、建中密切协作之旨而运用的；朱震亨主养阴是由复脉、竹叶方剂而变通的。先生如此精辟的概括，体现他的深邃睿智，让人有所寻思，有所咀嚼。

    仅从以上数例，足证先生于中医典籍何等精熟，其见解自然非同凡响。

    吴氏70余年的杏林生涯，精研覃思，立言传世，给我们留下了丰富的学术财富。早在1924年，先生年仅二十一岁，即以深厚的功底撰著了《百大名家合注伤寒论》。嗣后，又相继出版了《金匮要略五十家注》、《本经集义》、《难经集义》、《素灵辑粹》、《黄帝素问集成》等多部著作。这些宏篇巨论,钟鼎长垂，深受国内外中医学家的重视。著名中医学家秦伯未在《百大家合注伤寒论》序中赞曰：“曲者癖之，直者彰之，破千古之歧说而归于一”。时至今日，日本学者在研究《伤寒论》、《金匮要略》、《本草经》等医籍时仍常引用吴老的这些论著。

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