脉诊在针灸治疗中的运用

     《内经》很重视脉诊在针灸中的作用。因为脉诊视诊察病情，了解病人体内脏腑气血活动状况，获得辩证依据的重要手段。所以在临床上，脉诊是医生正确辩证，立法，处方和施术的必要条件。正如《灵枢.九针十二原》所强调的，“凡将用针，必先诊脉，视气之剧易，乃可以治也。”如果忽视诊脉，以致针灸方法与脉象所反映的病证性质相反，将犯“虚虚实实”之戒而加重病情。

    在针刺补泻***的决定因素中，脉象作为主要依据之一。这是因为“经脉者常不可见也，其虚实也，以气口知之”。内经认为，通过诊察寸口，人迎两处脉象，可以了解脉气的盛衰情况。

    脉诊在针灸治疗中的运用，还有以下几个方面：

    1.脉象不同，主证各异，刺法有别。脉象虚实不同，则针刺深度也不一样，脉虚者宜浅刺；脉实者宜深刺。

    2.比较针刺前后的脉象变化，了解是否达到气至的效果。内经认为，针刺实证用泻法，脉象由坚盛变为和软，针刺虚症用补法，脉象由徐软变为坚实，此即气至而有效的反映。启发我们，对得气的了解，除依靠医者和患者双方对针下的感觉外，还可以通过诊察脉象的方法来把握，并可以借助针刺施术是否收到调整机体功能活动的治疗效果。

    3.陷下则灸之 。对其脉空软沉伏不显者，宜用艾灸的方法治疗。

    4.根据脉象决定针药的不同治法。内经中多次谈到对脉象的小或大而无力者，不宜用针刺的方法治疗，而应当服药调补。指出若妄用针刺，易耗伤正气，加重病情。临床上，对危重病人或体质极为虚弱者，我们应采取多种措施综合治疗，不宜拘于一法。 更 多>>