细菌性痢疾(Bacillary Dysentery)

     细菌性痢疾简称菌痢，是由痢疾杆菌引起的常见肠道传染病，以急性发热等全身中毒症状与腹痛、腹泻、里急后重及排脓血样大便等肠道症状为主要临床表现。本病终年均有发生，但多流行于夏秋季节。人群对本病有普遍易感性，幼儿及青壮年发病率较高，尤其是中毒性痢疾比较集中发生于儿童。本病属中医学“痢疾”范畴，《丹溪心法·痢》中有“是疫作痢，一方一家之内，上下传染相似”。又说“痢赤属血，白属气，有身热，后重，腹痛，下血”。对本病发生的证候及传染性均有详细的论述。

    病原体及流行病学：

    病原体为痢疾杆菌，革兰氏染色阴性。痢疾杆菌根据血清学生化及抗原构造不同而分为4群：甲群(志贺氏杆菌及舒氏杆菌)、乙群(福氏杆菌)、丙群(鲍氏杆菌)、丁群(宋内氏杆菌)。甲乙丙3群还可分出若干血清型和亚型。各型痢疾杆菌均可产生内毒素，志贺氏菌还能产生外毒素。各菌群之间并无交叉免疫，病后产生的免疫力，除甲群较强而稳定外，其余各属均较弱且维持时间短暂，易出现复发的再染。

    在外界环境中对热、干燥、日光照射抵抗力较弱，而对寒冷、潮湿耐受较强，一般消毒剂能将其杀灭。

    传染源主要是急、慢性病人及带菌者。急性期患者排菌量大，容易传染。慢性患者易被漏诊，为流行期间重要传染源。慢性病人及带菌者 ...... 更 多>>