传染病专辑(2003.08.27)

     胆色素极度异常的重症肝炎治验

    江苏泰兴市中医院吴汉民、张策在《江苏中医药》2003年第5期上阐述了他们对胆色素极度异常的重症肝炎患者的治疗验案：患者男，34岁。初诊症见巩膜皮肤严重黄染，全身瘙痒不已，频频呕吐，纳差，嗳气，大便溏泄，尿少，色黄如油，恐惧，烦躁不安，夜多恶梦，时有肉瞤。诊断为亚急性重症肝炎，已现“肝脑”端倪，用甘利欣，门冬氨酸钾镁，促肝细胞生长素，苦黄注射液，支链氨基酸，白蛋白(间日)等静滴，用肝炎合剂，熊胆胶囊，维生素C，维生素K4口服，同时配合口服中药及高压氧治疗。4日后症见夜寐仍差，身、目、尿色深黄，右胁隐痛，恶心，大便溏泄，舌色暗红有浅紫气，苔白腻，脉濡。证属素体脾阳不振，治以温脾化湿，利胆通腑，和血退黄，用基本方，药物组成：茵陈20g，干姜6g，桂枝10g，参三七粉(分冲)3g，苍术10g，白术10g，法半夏10g，生大黄(后下)10g，川朴10g，茯苓10g，鸡内金10g，附子10g，甘草3g。用法：水煎服。用2剂后肝功检查，临床症状好转，继服原方，并用牛黄0.25g，日2次口服。5日后临床症状明显减轻，肝功检查明显好转，停用白蛋白、牛黄，用基本方，药物组成：茵陈30g，桂枝10g，生大黄(后下)15g，附子20g，参三七粉(分冲)3g ...... 更 多>>