黄褐斑—加味逍遥散

     药物组成 当归15g 熟地15g 白芍l0g 白芷l0g 茯苓l0g 柴胡l0g 炙甘草l0g 丹皮l0g 薄荷6g

     制剂用法 水煎服，日1剂，每周5剂，1个月为1疗程。

     适应病证 黄褐斑，肝郁脾虚证。

     病案举隅 某女，32岁。面部起褐斑年余。查见两颧部约3cm~3cra大斑，表面光滑，无鳞屑，伴周身乏力，腰腿酸软，纳差，饮食生冷则腹痛，有时觉心烦易怒，睡眠多梦，月经先期，色淡，或有血块，经行腹痛，大小便正常，舌质淡红边有齿痕，苔薄白，脉沉细。证属肝郁脾虚，气血不足。治以舒肝健脾、益气养血，佐以祛瘀络.用上方去薄荷、白芷，加党参15g，白术l0g，郁金l0g，蝉衣l0g，陈皮l0g，半夏l0g。服10剂后面部色斑面积减少，颜色变浅，腰酸软乏力等症状减轻。上方稍事加减，共服药30剂，面部色斑完全消退。随访1年，病人感觉良好，未复发。

     资料来源 孙立亭。中国中医药信息杂志，1998，5(4)：55

    评 按 黄褐斑是全身气血阴阳失调的表现之一。患者多见心身憔悴，劳伤脾土，肝气不舒。脾气虚弱则气血生化无源，月忾不舒则气血运行不畅，气血不能荣于面，故而面生褐斑。健脾益气、舒月干理气是该病的治本之法。用加味逍遥散疏肝健脾。

     临症加减：气虚乏力明显者加党参或人参；脾胃虚弱者再加陈皮、半夏；内热明显者加栀子、生地；一般均酌加活血化瘀及祛风通络药如郁金、丹参、荆芥、蝉衣等。 更 多>>