哈医大一院细化医患沟通制度

     如何保证医疗安全，化解医患矛盾，防范医疗事故，确保患方的知情权和选择权，从根本上提高医疗质量？哈医大附属第一医院借鉴国内外经验及结合自身实际，推出和细化了疾病诊疗全过程的医患沟通制度，将其作为病程记录中的常规项目，并纳入该院医疗质量考核体系，列为独立的质量控制内容加以施行。
    哈医大一院制定的医患沟通制度共分为沟通时间、沟通方式和地点、沟通内容、沟通方法、沟通记录格式和要求、效果评价等6款25条。在医患沟通时间一款中，详细地分成入院前、入院时、入院3天内、住院期间和出院时沟通。该院特别强调在住院期间和病人及时沟通，如有创检查及有风险的处置，治疗方案随病情进行变更，急、危、重症患者病情变化及转归，麻醉前、输血前及使用医保目录以外的诊疗项目或药品前，及时让当事人掌握对等的医疗信息，确保其维护自身合法权益。
    在沟通方式上，该院确定了床旁沟通、分级沟通、集中沟通、出院访视沟通等4种形式。其中分级沟通规定，对普通疾病者由责任医师在查房时就将病情、预后、医疗方案等详细地告之患者或家属；对疑难、危重者，由其所在的医疗小组共同与家属进行正式沟通；对治疗风险较大、预后效果可能不良的，由医疗组长提出申请，科主任主持召开全科会诊、院内会诊或院外会诊，由医疗组长、科主任共同与患者谈话，将会诊意见及下一步治疗方案向其本人或家属交待，征得对方的同意，并在沟通记录中请当事人签字确认。必要时，可将患者病情上报医务部，由医疗行政人员组织有关人士与病人或家属沟通，律师见证，签订医疗协议书。
    哈医大一院要求临床医务人员耐心倾听对方倾诉，同情患者病情，讲究沟通技巧，留意沟通对象的教育程度、情绪状态及对病情的认知情况和对交流的期望值；避免使用刺激对方的语气、语调、语句，特别是不能运用对方不易听懂的专业词汇；同时避免强求对方立即接受医生的意见和事实。该院要求每次沟通都应在病历中有详细的记录，记录中有沟通的时间、地点、实际内容及沟通结果，最后由参加沟通的医患人员签名。每一份病历中必须有4次以上具有实质内容的沟通记录。
    该院规定：上述医患沟通制度将作为病程记录中的常规项目，纳入医院医疗质量考核体系，在今后医院管理工作中，将专门设立医患沟通单项奖；对因没有按医院要求进行医患沟通，或因医患沟通不当而引发医疗纠纷的，院方将对当事医务人员从重处罚。 更 多>>