肝囊肿和结石该如何治

     我年近70岁，2001年检查发现右肝前小叶有3×4毫米小结石，左肝外叶有10×8毫米囊肿；今年检查左肝有15×14毫米的囊肿，右肝后叶有4×4毫米小结石。请问，肝囊肿和结石是怎样形成的，该如何治疗？

    湖南 邝石俊

    邝石俊读者：

    根据您两次检查的结果，可以确定左肝小囊肿的诊断，肝内胆管小结石存在的可能性不大。此外，断定您肝上的小结石诊断不准确，理由是结石在肝内呈串珠状排列，不可能是点状，更不会游走。右肝的小结石极大可能是一个钙化点，于健康无碍。

    我还是重点谈谈肝囊肿，因您左肝的小囊肿诊断可以成立。肝囊肿是一种比较常见的肝脏良性疾病。它可分为寄生性囊肿和非寄生性囊肿两种。您左肝囊肿属后者。非寄生性囊肿又可分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性等几种，以先天性囊肿最为常见。我认为您患的是先天性、孤立性小肝囊肿。

    先天性肝囊肿病因不明，多数患者无明显症状，通常在体检时发现，小的肝囊肿对身体没有影响。多发和体积较大的囊肿可以压迫邻近脏器，如胃、十二指肠和结肠等；常见有食后饱胀，食欲差，恶心，呕吐，右上腹不适和隐痛等症状。

    对于单发的无任何症状的小肝囊肿不必治疗，也没有药物可以治疗肝囊肿。对您来说，仅需每年作一次B超检查就可以了。不要十分在意，更不需要药物治疗。

    上海东方肝胆外科医院教授 张柏和 更 多>>