从口腔的变化辨病

     牙龈出血，可能是齿槽脓漏或其前兆----齿龈炎；口腔黏膜形成红色小颗粒，即患了口腔炎(俗称口疮)’口角溃烂是缺乏维生素B的表现，需摄取均衡的营养并注意休息；刷牙后仍有口臭，多为胃炎或食道炎，等等。实践证明，口腔的变化，是某些疾病的信号。

    当人的口腔出现酸味、甜味、苦味等时，就预示着有某种疾患，如：

    酸味：常见于胃病和消化道溃疡。有些胃肠异常的病人的胃酸分泌过多，也往往有口酸的感觉。

    甜味：由于消化系统功能紊乱，导致各种酶的分泌异常，唾液中淀粉酶的含量过多，舌部味蕾刺激而产生甜味，多见于糖尿病患者。

    苦味：与胆汗排泄失常有关，有些癌症患者的舌头感受甜味的味蕾萎缩，加上由于舌微循环障碍，唾液内成分发生改变，所以常有口苦的感觉。

    辣味：高血压、神经官能症、更年期综合症、长期低热的患者可能出现。另外，口辣还与舌温偏高、舌黏膜对咸味和痛觉的过分敏感有密切关系。

    咸味：多为慢性咽炎或口腔溃疡等病的信号；慢性肾炎、肾功能损害患者也常有口咸之感

    臭味：常见于牙周病、龋齿、口腔溃疡等病：鼻咽部和鼻腔内有炎症和脓分泌物时也会使口腔发生臭味。

    医生建议，每个人一年应当定期去看两次牙，牙医在检查病人的牙齿和口腔时，往往能够证实病人患有比在臼齿上有一个洞更为严重的疾病，如糖尿病、肝病菌或血友病等。

    口腔里的“信号”绝大多数是很微小的。慕尼黑大学口腔医院埃.费舍尔布兰迪斯教授和皮肤科医生约.贝尔斯特迈尔博士，对如何看口腔里的异常现象以及这些现象可能意味着什么作出了解释。

    蓝色----褐色斑点：这种出现在牙龈上的斑点如果是由含汞化物的镶补料引起的，那么，它们也许是无害的。但是，它们也有可能是一种恶性的、会迅速向各个器官转移的黑色素瘤。这种皮肤癌如果诊断及时，是可以治好的。

    蓝----红色斑点：口腔黏膜和牙龈上如果长有这些斑点，那么，表明病人可能传染上了艾滋病毒，也可能得了一种黏膜瘤。

    白色：但按之不会消退的斑点(黏膜白斑病)它们也许只是一种无害的黏膜炎。但是它们也有可能是病人患有早期癌症的迹象。

    牙龈炎：这可能是病人患糖尿病或血友病的征兆。当然要在病人的牙龈再发炎的情况下，才有这种可能性。

    另外，如果口腔内有小胞疹，有时候这是病人患自体免疫病的早期症状。

    舌头发红滑腻，这显示病人缺乏维生素B。缺乏维生素B会引起贫血或其他疾病。

    口腔是全身的一个“窗口”，口腔黏色素沉着可以是某些全身疾病的信号。有一位病人到口腔科，诉说近来发现口周皮肤和唇部有“雀斑”，煞是难看，问能不能除去。医生一检查口腔，发现颊黏膜上也有类似的斑点状色素斑，仔细询问病史和体检，又发现手足也有黑褐色色素沉着，并伴有腹痛便血。后经肠镜检查，有多发性肠道息肉。类似的例子还很多。譬如由肾上腺结核引起的肾上腺皮质功能减退症(又称阿狄森病)，口腔颊黏膜、舌尖、舌缘、龈缘呈深棕色或蓝黑色斑点状或条状不规则色素沉着就是该病的早期突出症状。

    重金属中毒也可以从牙龈上反映出来：铋中毒者，前牙龈乳头和游离龈缘有连续的蓝黑色线条，不能拭去，颊舌部可有蓝黑色不规则斑片；汞中毒者，牙龈有灰色带状铅线，放大镜观察可见此铅线由散乱黑色微粒组成。

    肝病：黄疸可出现软硬腭交界处黏膜早期出现棕绿色黄染，边界不清；血色病肝硬化可出现口腔黏膜呈暗棕色广泛性色素改变，伴皮肤色素，有时也可呈灰蓝色。此外还有骨纤维异常增殖症，可出现唇部棕黑色色素沉着。病程较长者口腔扁平苔癣可出现颊、舌、龈黏膜的色素沉着，呈棕褐色或黑色斑块、条纹状。口腔盘状红斑狼疮的唇红部损害，其靠近皮肤一侧也常有黑褐色的弧形围线，则是病程发展到一定阶段的佐证。

    总之，一旦发现口腔色素或者口周和面部的色素斑点应尽早请教口腔黏膜专科医师或者内科医师。

    口干，特别是妇女口干，也不可忽视，如果口干程度比较严重，持续时间很长，饮水不能解渴，这就意味着体内可能隐匿着某种病变。糖尿病人在病情进展时，口渴是常见的重要症状；尿崩病因大量排尿，晚期癌症患者由于过多消耗，都会出现口干。但对于妇女来说，尤其是更年期前后的妇女，当出现连续而严重的口干症状时，首先应想到是否 更 多>>