肾盂肾炎的治疗原则

    急性肾盂肾炎的治疗原则应尽早控制感染除却诱发肾盂肾炎的不良因素和对症处理
　　1、一般治疗　  急性期有高热者应卧床休息，鼓励多饮水、勤排尿、促使细菌及炎性渗出物迅速排出。必要时输液排尿；进食足够热量和维生素、易消化饮食、呕吐者从静脉输入；尿急、尿痛可口服阿托品或颠茄合剂。
　　2、抗菌药物　  应根据菌株及药敏结果：针对性用药。或以尿沉渣涂片，革兰氏染色后选择抗生素。以抗生素的抗菌谱较宽的为好。且所选用的药物在血中、尿中都有较高浓度，肾毒性低。用药72小时无效时(症状不减轻或尿检无好转)方换其他抗生素，不宜频繁换药，常选用抗革兰氏阴性杆菌药物，如复方新诺明2片，每日2次口服；新诺明1.0g，每日2次口服；头孢菌素Ⅵ0.25～0.5g，每日4次，氟哌酸0.2g，每日3次。体温高，全身症状明显者，可用庆大霉素8万单位，每日2次，肌注；氨苄青霉素50－100mg/kg，分4次口服或肌注。绿脓杆菌及变形杆菌感染者可用羧苄青霉素。如细菌培养阳性，选用的抗菌药物于48－72小时后无效时，应另选它药或采取联合用药措施，疗程为2周，疗程结束后每周复查尿常规及细菌培养，共2－3次，6周后再复查一次，均为阴性者方可认为治愈。
     3、却除易惑因素 如用抗生素正规治疗症状得不到改善，脓尿或菌尿不消失，应积极寻找并治疗诱发肾盂肾炎的因素——易感因素。如解决尿路梗阻，治疗慢性病，纠正代谢紊乱等

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